A presença de sangue na urina, também conhecida como HEMATÚRIA, é uma das queixas mais comuns no consultório do Nefrologista.
Pode ser hematúria macroscópica, quando o paciente enxerga a urina avermelhada ou “cor de coca cola”, ou microscópica, em que o sangue na urina só é diagnosticado através do exame de urina, não sendo o sangramento visível ao olho nu.
Há várias causas de hematúria, sendo as mais comuns:
- Infecção do Trato urinário (cistite e pielonefrite)
- Pedra nos rins (cálculo renal)
- Glomerulonefrites (Nefropatia por IgA, Nefropatia colágeno 4, Lúpus, etc)
- Alterações nos vasos sanguíneos (displasia de vasos renais, síndrome do Quebra Nozes)
- Uso de medicamentos (antocoagulantes e analgésicos)
- Doenças da próstata
- Angiomiolipoma
- Doença renal policística
- Anemia falciforme e doenças da coagulação do sangue
- Câncer de rim, bexiga e trato urinário
- Induzida por exercício físico intenso
- Trauma renal
É fundamental que frente a um episódio de Hematúria, confirmada por 2 exames de urina em momentos diferentes, seja feita avaliação por um nefrologista.
Exames de urina mais específicos (pesquisa de dismorfismo eritrocitário, proteinúria) e exames de imagem (ultrassonagrafia, tomografia, angiotomografia, ressonância) são solicitados para a confirmação diagnóstica. Em alguns casos, até um exame mais invasivo como a cistoscopia pode ser necessário.
Na grande parte dos casos, a hematúria e de causa benigna e autolimitada. Contudo, pode ser o sinal inicial de algo mais complexo, como uma glomerulonefrite ou neoplasia. Nesses casos, o diagnóstico precoce faz toda a diferença.
Não fique com dúvidas, nem procure o “Dr. Google” … apresentou sangue na urina em seus exames, agende sua consulta.
Dr Fabiano Bichuette Custodio – CRMMG 46712. RQE 31363
